КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОБРАЗОВАНИЯ КОСТНОЙ МОЗОЛИ

В процессе образования мозоли можно отметить три гистологические стадии:

  1. - развитие грануляционной ткани;
  2. - образование первичной мозоли;
  3. - образование зрелой мозоли.

Эти три фазы соответствуют и трем клиническим стадиям восстановления кости в месте перелома.

В I стадии отломки подвижны и нежная грануляционная ткань должна быть защищена от повреждений, возможных при подвижности отломков и при чрезмерном вытяжении.

Во II стадии рост хряща и появление костных клеток ведут к уменьшению подвижности в области перелома. В это время необходима защита растущих клеток от повреждения подвижными отломками путем полной иммобилизации перелома. Клинически конец этой стадии характеризуется исчезновением пружинности и болезненности. Данная стадия определяет клиническое срастание перелома. Часто в это время шина или гипсовая повязка может быть снята. Тем не менее рекальцинация костной мозоли еще далеко не полностью закончена и рентгенограмма еще полностью не подтверждает наступления срастания кости.

В III стадии - стадии консолидации перелома - костная мозоль созрела и полностью рекальцинированна. Срастание перелома подтверждается как клиническим исследованием, так и рентгенограммой.

------------------------------

Уотсон-Джонс Р. Переломы костей и повреждения суставов (пер. с англ.). - М.: Медицина, 1972. - с.672.

------------------------------

< Пред.   След. >